دستورالعمل استفاده (Instructions for use)

• ژل بلیچینگ Bleach’n Smile In-Office یک ژل سفیدکننده درون‌مطب (Office Bleaching) بوده و برای یک‌بار مصرف در مطب‌های دندانپزشکی در نظر گرفته شده است. این ژل توسط دندانپزشکان جهت سفید کردن تک‌دندان یا چند دندان دارای تغییر رنگ یا دندان‌های عصب‌کشی شده (non vital) استفاده می‌شود.
• هر سرنگ حاوی ۳ میلی‌لیتر (3.6 گرم) ماده است. درصد هیدروژن پراکسید موجود در ژل ۲۵٪ می‌باشد.

هدف کاربردی (Intended purpose)

ماده بلیچینگ دندان وسیله‌ای برای سفید کردن دندان‌های غیرزنده (non vital) یا دندان‌هایی است که بر اثر بیماری، آسیب/ضربه ، عوامل درمانی (iatrogenic) یا مصرف داروها دچار تغییر رنگ شده‌اند.

ترکیبات (Composition)

پلی‌اتیلن گلیکول (PEG)، آب، آب‌اکسیژنه، پولوکسامر، ترت-بوتیل الکل، اتیدرونیک اسید، اسانس نعناع، EDTA، استانّات سدیم.

موارد کاربرد (Indications)

• سفید کردن دندان‌های غیرزنده (non vital) و تغییر رنگ یافته.
• سفید کردن دندان‌هایی که بر اثر بیماری، تروما یا عوامل ناخواسته درمانی دچار بدرنگی شده‌اند، به عنوان درمانی جایگزین برای روکش یا ونیر.
• درمان تغییر رنگ ناشی از داروها (مانند تتراسایکلین).

موارد منع مصرف (Contraindications)

• عاج نمایان‌شده و اکسپوز (Exposed dentine).
• لبه‌های معیوب و نشتی‌ترمیم‌ها.
• بیماران دارای حساسیت شدید دندانی (Hypersensitive).
• افراد تحت درمان بیماری‌های زمینه‌ای سخت و وخیم.
• افراد زیر ۱۸ سال.
• حساسیت یا عدم تحمل هر یک از مواد تشکیل‌دهنده.
• دوران بارداری و شیردهی.

هشدارهای خطرات (Hazard warnings)

• این محصول باعث آسیب جدی به چشم می‌شود.

دستورالعمل‌های ایمنی (Safety instructions)

• حتماً از دستکش محافظ، لباس محافظ، عینک محافظ و شیلد صورت استفاده کنید.
• در صورت تماس با چشم: چند دقیقه چشم را به آرامی با آب شستشو دهید. در صورت وجود لنز تماسی و در صورت امکان، آن را خارج کرده و به شستشو ادامه دهید. فوراً با مرکز کنترل سموم یا پزشک تماس بگیرید.

تداخلات / عوارض جانبی (Interactions / Side effects)

• دندانپزشک باید تداخلات دارویی و واکنش‌های متقاطع شناخته‌شده این محصول را با سایر موادی که از قبل در دهان بیمار وجود دارد در نظر بگیرد.
• تماس ژل با بافت لثه می‌تواند باعث تحریک شدید بافت نرم شود.
• در طول درمان ممکن است حساسیت به سرما یا حساسیت‌های غیراختصاصی در دندان‌ها، لثه، زبان، لب‌ها و گلو رخ دهد. این علائم معمولاً ظرف چند روز پس از درمان فروکش می‌کنند. در این حالت می‌توان درمان را با دفعات کوتاه‌تر و فواصل زمانی بیشتر ادامه داد تا نتیجه مطلوب حاصل شود. در صورت تداوم علائم، درمان را متوقف کنید.

نحوه استفاده و آماده‌سازی (Application)

• قبل از شروع درمان، وضعیت دندان‌ها را معاینه کرده و ارزیابی واقع‌بینانه‌ای از نتیجه نهایی کار داشته باشید. بلیچینگ تاثیری بر کامپوزیت‌ها و اجزای پلی‌کربنات ندارد؛ بنابراین ممکن است ترمیم‌های کامپوزیتی نیاز به تعویض پس از بلیچینگ داشته باشند، زیرا این ماده تنها بر روی بافت طبیعی دندان موثر است.
• پس از اتمام بلیچینگ، قبل از انجام ترمیم‌های زیبایی دو هفته صبر کنید تا رنگ دندان کاملاً تثبیت شود.
• تمامی ترمیم‌های موجود باید کاملاً سالم باشند یا با مواد موقت مناسب سیل (مهر و موم) شوند.
• رنگ اولیه دندان را ثبت کنید. سپس با استفاده از آنگل بروساژ و خمیر پالیش فاقد فلوراید، پلاک‌های دندانی را تمیز و دندان‌ها را بروساژ کنید.

راهنمای ارزیابی رنگ با شیدگاید ویتا (Vita®):

ترتیب بر اساس طیف رنگی (Colour tone):

A1/A2/A3/A3.5/A4/B1/B2/B3/B4/C1/C2/C3/C4/D2/D3/D4

ترتیب بر اساس میزان روشنایی (Brightness value):

B1/A1/B2/D2/A2/C1/C2/D3/A3/D4/B3/A3.5/B4/C3/A4/C4

       تغییر از B2 به B1 معادل ۲ درجه افزایش روشنایی،

       تغییر از A3 به A2 معادل ۴ درجه افزایش روشنایی است).

اعمال محافظ لثه (Apply gingival protection)

• رترکتور دهانی (دهان‌بازکن) را قرار داده و لثه را کاملاً با پوآر هوا خشک کنید.
• سد محافظتی لثه (ژینژوال باریر / رابردم مایع) را در امتداد لبه لثه طبق دستور سازنده اعمال و کیور کنید. به عنوان روش جایگزین می‌توان از رابردم لاستیکی نیز استفاده کرد.

مراحل انجام فرایند بلیچینگ (Carrying out the bleaching process)

• لایه کافی و یکنواختی از ژل Bleach’n Smile In-Office را بر روی سطح دندان‌ها اعمال نمایید. محتویات یک سرنگ برای ۲ الی ۳ بار تکرار کافی است.
• پس از گذشت ۱۰ تا ۱۵ دقیقه، ژل را با ساکشن جمع‌آوری کنید. این فرایند (گذاشتن و برداشتن ژل) را ۲ الی ۳ بار تکرار نمایید.
• در پایان، دندان‌ها را با آب شستشو داده و آب را کاملاً با ساکشن خارج کنید.
• توجه مهم: بین دوره‌های تکرار (مراحل تعویض ژل)، دندان‌ها را با آب نشویید؛ فقط با ساکشن تخلیه کنید.

مراقبت‌های بعد از درمان (After treatment)

• رنگ نهایی دندان را پس از درمان تعیین و ثبت کنید.
• به بیمار توصیه کنید حداقل به مدت دو هفته از محصولات ضدحساسیت دندان (خمیردندان‌های ضدحساسیت) استفاده نماید.
• در روزهای نخست پس از درمان، باید از مصرف مواد غذایی دارای رنگدانه‌های قوی (مانند چای، قهوه، چغندر/لبو و سس‌های رنگی) و همچنین خوراکی‌ها و نوشیدنی‌های اسیدی اجتناب شود.

شرایط نگهداری و تاریخ انقضا (Shelf life / Storage)

• در زمانی که از ژل استفاده نمی‌شود، آن را در جای خنک نگهداری کنید. از فریز کردن خودداری نمایید.
• حمل‌ونقل کوتاه‌مدت (کمتر از ۱ ماه) در شرایط استاندارد (دمای زیر ۲۵ درجه سانتی‌گراد) بلامانع است.
• محصول را دور از منابع حرارتی و تابش مستقیم نور خورشید قرار دهید.
• حداکثر زمان ماندگاری و انقضا بر روی برچسب سرنگ درج شده است.

امحا و دور انداختن (Disposal)

• هرگونه باقیمانده ماده و بسته‌بندی آن باید مطابق با قوانین و مقررات محلی پسماندهای پزشکی معدوم گردد.